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进泽

@ 2006-05-18 22:34:46

常规通气功能：

所有的指标都要在预计值的

80

％以上，

一秒率要在

70

％

以上(因为低于

70

％就是

COPD).FVC

低于

80

％，诊断限制性通气；一

秒率低于

70

％，

MVV

低于

80

％而高于

70

％，

FEF25%~75%

均低于

80

％，

诊断阻塞性通气；一秒率低于

70

％，

MVV

低于

70

％，

FEF25%~75%

均

低于

80

％诊断阻塞性通气功能障碍。上述都有则为混合性，

MVV

％

/VC

％

>1

限制性为主的混合性通气功能障碍，

MVV

％

/VC

％

<1,

以阻塞

性为主；

FEF50%~75%

，其他正常，诊断小气道阻塞性病变；若只有

FEF50

或只有

FEF75

低，诊断可疑小气道阻塞性病变。

肺功能试验

肺功能试验包括简单的肺量计和复杂的生理测试

.

生理学

正常情况下

,

脑干呼吸中枢的神经冲动决定了通气的容量和类型

.

该

神经冲动受颈动脉

(PaO2 )

和中枢

(PaCO2 ,

［

H+

］

)

化学感受器

,

肌肉

,

肌腱

,

关节本体感受器和大脑皮质层传来的冲动影响

.

神经冲动从呼吸中枢发

出

,

通过脊髓和外周神经到达肋间肌和膈肌

.

如果吸入气流可通过结构上

正常

,

无阻塞的气道到达通畅

,

灌注适当的肺泡时

,

即产生正常气体交换

.

正常情况下

,

肺泡通气

(VA)

和灌流

(Q)

匹配良好

,

并且与代谢率呈比例

,

动

脉血气张力维持在一个窄小的范围内。

静息肺的容量和气量

静息肺容量：反映了肺和胸壁的弹性

.

肺活量

(VC

或

"slow VC")

是指